【健康科普】慢阻肺病——不容忽视的“慢性杀手”

​慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺病，是一种常见的慢性进行性呼吸道疾病，典型症状包括长期咳嗽、咳痰、活动后气短。其病理学改变主要是气道（支气管炎、细支气管炎）或肺泡异常（肺气肿），一种以持续呼吸道症状和气流受限为特征的慢性气道和肺疾病。湖南医药学院总医院专家提醒，通过早期识别、早期干预和规范管理及治疗，多数患者可维持较好的生活质量，避免病情恶化。

一、 哪些原因会导致更容易患慢阻肺病呢？

长期吸烟：约80%的慢阻肺患者有吸烟史，烟雾中的焦油、尼古丁等有害物质会直接损伤气道和肺泡，引发慢性炎症、黏液过度分泌、气道壁增厚和肺泡壁破坏，最终形成“咳不完的痰、喘不过的气”。

空气污染：室内油烟、煤烟，室外PM2.5、汽车尾气等，长期吸入会引发肺部慢性炎症。

职业暴露：从事粉尘、化工、建筑等行业的人群，若防护不当，易因吸入有害颗粒致病。

遗传与感染：少数人因α1-抗胰蛋白酶缺乏易感；反复呼吸道感染（如肺炎、支气管炎）会加重肺损伤。

二、慢阻肺病患者的典型症状有哪些呢？

其症状通常就是人们常常说的咳嗽、咳痰、气喘（活动后气短）。这个病在早期不会让人有啥特别的不舒服，无外乎就是咳嗽、咳痰。很多人都觉得这不就是“老烟枪”的必备症状嘛。但出现有气短、呼吸困难的症状就已经比较严重了，如果没有早发现、早治疗，可能会导致病情逐渐加重，出现肺心病、呼吸衰竭等并发症，直接威胁生命。

三、 慢阻肺病患者如何自我管理呢？

避免诱发因素：尽量减少感冒，尽量避免与COPD相关的诱发因素（如吸烟、有害气体和颗粒物）的接触。

遵循医嘱：慢阻肺病的主要治疗手段是药物治疗，包括吸入药物及氧疗等，定期复诊，按医嘱使用药物，千万不要三天打鱼，两天晒网。

合理饮食：保持均衡的饮食，避免过度肥胖或体重不足，增加对抗感染的能力。

适度呼吸锻炼，改善肺功能：慢阻肺病患者只有保持良好的肺功能才能使患者有良好的生活质量。在病情允许的情况下，可根据专业人员的建议，加强呼吸功能的锻炼；如进行缩唇呼吸、腹式呼吸等。

如何进行腹式呼吸：

要领：患者取立位，也可取坐位或仰卧位（体位无要求），上身肌肉放松做深呼吸，一手放于腹部，一手放于胸部。呼-吸掌握在15秒左右。深吸气3~5秒，屏息1秒，然后缓慢呼气3-5秒，屏息1秒，呼吸要深长而缓慢，吸气与呼气时间比1:2或1:3。用鼻吸气，用口呼气，要求深呼深吸，不可用力，每分钟呼吸速度保持在7-8次左右，熟练后可增加次数和时间，可使之成为自然的呼吸习惯。

专家建议，为了自己和他人的健康请务必尽早戒烟。有咳嗽、咳痰、气喘等症状的人群应及时到呼吸专科就诊完善肺功能检查，做到早识别、早治疗。

（刘金龙 谢茂峰）